日頃の疑問
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070111気を付けましょう保険外の治療 Topに戻る
化粧品クリームから強いステロイド、国民生活センターが注意呼びかけ 困ったメールでの質問には「どの市販薬で良くなりますか？」というのがありました。 医療制度の矛盾
20年間高額で購入していた薬の箱の成分表示に、一般的な漢方（甘草）などと伴に
抗ヒスタミン剤（クロルフェニラミンマレイン酸）が記載されていした。
主に効果を示していたのは抗ヒスタミン剤（西洋薬）の可能性があります。
これは、明らかなルール違反だと考えられます。
2000/3
月にも2例目の患者さんが来ました。横浜の有名な？漢方薬局で購入したそうです。
その風邪薬の成分には、普通の風邪薬（西洋薬）と漢方を両方が含まれていました。
これも漢方薬局がよくない実例です。
ハッキリしたルール違反の例はに遭遇したのは、開業して最初の5年間では、この2例だけでした。
多くの漢方薬局は、ルール違反の行為を行なっていないと思われますが、他にもには怪しいところがありました。
同様の記事へ（ステロイドは入ってないの強調しながら最強のステロイドが混ぜられていた中国製の塗り薬）
保険のきかない高額な治療にもよいものもありますが、その見極めには十分な注意が必要です。
土佐清水病院の関連で高額な自費のSOD食品を飲んでいながら治ってない患者さんが八王子・新横浜・滋賀から合計3人以上いらしていました。土佐清水病院は、アトピービジネスの表にでています。当時も裁判や雑誌社と、もめてていました。
現在も有名なTV番組でＣＭを提供しています。今度は、末期ガンも対象に加わりました。
当クリニック宛にも、奇麗なSOD食品関連のダイレクトメールが送られて来ます。
霊感療法まがいのセ−ルスをおこなっています。 実例へ
詳細
ステロイド不使用をうたう軟膏で疑心暗鬼な方は、以下に相談して下さい。
国民生活センターのWebサイト
http://www.kokusen.go.jp/
私の答えとしては「市販品については、あまり経験がありませんので・・・・」としか返答できませんでした。
HP
を利用して病気を医師にかからずに治したいと思っているのか？時間がないためか？
近くに皮膚科医がいない為か？医師を信用していないのか？
前項の例は、医師に相談する前に、別の機関に行ったことに起因しています。質問メールのルール
他の、薬・化粧品・洗剤・水・服など原因を探そうとする傾向が見受けられます。
確かに薬・化粧品などで出きることはありますが・・実際にはそんなに多い頻度ではありません。
なかなかよくならないで時間とお金の無駄だと思います。
成人は自分の意志なので自由ですが、子供はかわいそうです。
親の思い込み（ステロイドは怖いもの）で皮膚病がよくならず痒くて夜も寝られず引っ掻いています。
なかなか良くならず痒くて困っている子供さんをよく見かけます。
ステロイドは、万能薬でも悪魔の薬でもありませんが、治療の為に必要な１つの道具です。
脱ステロイドの医師や弱いステロイドしか使用しないと宣言している。
皮膚科医は、ステロイドを余りよく知らないか上手く使う「こつ」を知らないか、
儲け主義？？アトピービジネスとその宣伝効果を利用して患者さんが治らなくても患者数が増えればいいと思っているか？
参考、アトピービジネス・ステロイド副作用・アトピー性皮膚炎
治らなくて長期に通院している患者さんが多くいたり・
診察に無駄に時間がかかっる・通院間隔を短くしている・周囲に皮膚科が少ない・
院内処方で薬を待っていたり・会計処理に時間がかかっているといいった理由で混雑している可能性もあります。
しかし、一方でよく治り・診察が丁寧で評判が良くて混雑している可能性もあります。
子供は、痛いだけで病院嫌いになります。また、簡単にアレルギーの血液検査して内容の説明の少ない先生は、
検査の意味が分かっていません。儲け主義？？参考：アレルギーの検査・食物アレルギーとRAST・
現代の医学では、事前に予測出来ません。
例えば、「さば」で蕁麻疹（中毒疹）が出た時に魚を売った魚屋さんが悪いと思いますか？
薬を処方した医師がいけないと思うのは、少し違っているのでありませんか？
薬のアレルギーの問診をしなかった場合は、医師の怠慢です。
一度アレルギーを起こした薬は、必ずまた起こしますから問診の時に必ず申し出て下さい。
水に濡れる不利益があっても、火を消さないと延焼します。
同様に皮膚炎が起こっているのに炎症を止めないと悪化します。
同様に軽症の皮膚炎に強力すぎるステロイドを使用し、さらに継続すれば、不利益が勝てしまいます。
弱いステロイドを頻回に使用しても効果が出ない可能性があります。
同様に感染｛バイキン・カビ（水虫・癜風）・いぼウイルスなど｝が原因の皮膚炎には、
ステロイドの使用は、かえって不利益が勝ることがあります。
ステロイドは、万能薬ではありません副作用もあります十分気を付けなければいけません。
使用する場合は、専門家の適切な指導のもとに正しく使用して下さい。
皮膚科をあまり研修してなくても簡単に他科の先生が標榜している様な・・気がします。
詳しく・実例へ 法律上は、東洋医学の標榜は認められていません。日本の医療体制・医学教育
ただし、日本では少ないですが、専門家と患者さんをつなぐパイプ役としての
家庭医を目指して卒後にいろいろな科を積極的に学んでいる先生もいます。
現在当クリニックにも卒後十四年の先生が週１回のペースで見学におみえです。
もし皮膚科を専門にやって来た私が、保健所に届けを出せば（届け出制です。）、
内科・小児科・眼科・整形外科など国が認めている科を標榜しても法律上は問題ありません。
他科の先生で皮膚科を標榜している方は、少なからず皮膚病の知識に
「自信がある方」か「ただの儲け主義人」なのかは、分かりません。
皮膚科を標榜してない内科・外科・整形外科・小児科・形成外科などの先生は、
皮膚病の知識に「自信がない方」か自分の得意分野を明確に標榜している方だと思います。
医者になりたての研修医・助手・講師・助教授・教授までいろいろな人がいます。
経験が豊富で役職が上でも論文・研究の方が得意な医師もいます。
実際の診療時の、患者さんに対する考え方や診療態度によって病気を治せる腕とは単純に比例しません。
得意分野の病気も大学により異なります。
いい医師を見つけることは大変難しことだと念頭において下さい。
有名な病院でも科によって体制が違い医師も異なります。
是非お気に入りの皮膚科を紹介してください。
処方された塗り薬を指示通りに使用しなかったり、飲み薬を指示通り飲まなかったり継続できなかったり、
治療を放棄してた様な態度では、効果は得られません。
その場合、運がいいと治ることもありますが、
手の薬を顔につけるなど強すぎるステロイド等を使用してしまうこともありえます。
一度だけ受診して良くならないからと言って病院を変えると治療の経過が途切れますので変えない方がいいと思います。
病気にもよりますが、４日〜１週間して良くならない場合は、早期に同病院に再診をお薦めします。
出来高払いなので通院回数が多いと医療費がかかる制度です。
極端な話、１回で治せる医師より10回かかる医者の方が儲かります。
病院にとっては収入の中の現金が増えるだけで特に益があるわけでなく、
患者さん負担が増えると受診率が下がることを期待した政策だと思います。
結局、患者さんに「イタミ」だけでなく、病院にも「イタミ」ある政策だと思います。