足底（特に土ふまず、足縁、母趾球）と手のひらに最初はブツブツ（小水泡）ができやがて膿を持って来ます。 通常かゆみを伴わないと言われています。 実際は、比較的多くの例で痒みを伴います。慢性で難治性の病気です。 感染病巣があり、慢性扁桃炎、慢性副鼻腔炎、歯槽膿漏、虫歯、慢性虫垂炎などが、 悪化に関連している例があると言われています。 その他、金属アレルギー、タバコなどが、原因として考えられています。 重症例では、胸鎖関節痛やリンパ節の 腫脹などを伴うこともあります。　たばこの害へ タバコ病辞典HP 手足の膿疱は、無菌性（人にうつらない）です。 治療は、感染病巣処置（扁桃除去など）ただし全例に効果が有るわけではありません。 感染病巣に対して抗生物質の内服で効果がある時があります。 一般的には、ステロイドの外用薬が治療です。 その他、PUVAや尋常性乾癬などの治療薬のオキサロール（ビタミンＤ3の活性型の塗り薬）が 適応追加になり使用可能になりました。 皮疹の出来方が通常と微妙に異なる場合は、鑑別疾患を疑う必要があります。 歯科金属アレルギーの頻度が比較的に高い疾患で金属パッチで陽性の場合 半数近くに歯科金属（金属の入れ歯）の除去の効果があるとの報告があります。 禁煙も効果があるとされています。免疫力を弱めるとされているもの 検査で遊離脂肪酸が、症状が悪化時に低値になります。尋常性乾癬と同じです。 白血球の活性を押さえる抗アレルギー剤の内服やｎ-３系の脂肪の摂取を勧めています。 シソ油の簡単ドレッシングへ　 治療が難しく長期に続く病気なので種々の「うわさ」がありますが・、 掌蹠膿疱症は、自然軽快する場合もありますので 本当に効果があるかないかの判定には、注意が必要です。 　 鑑別疾患　手湿疹、手の貨幣状皮膚炎、手白癬、 SDD(h) 　例1 指などに及んでいる場合は上記も考慮しましょう。