アトピー性皮膚炎と食べ物アレルギー(私見 )  

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食べ物アレルギーは、アトピー性皮膚炎の幼児に合併し易い病気とされています。一般的には、幼児期に稀にアトピー性皮膚炎の原因に1つと理解されています。
私は、
アトピー素因の似たものと考えています。花粉症の季節にアトピー性皮膚炎が悪化する様に食べ物アレルギーアトピー性皮膚炎の悪化因子の一つだと考えています。

食べ物アレルギーの症状は多彩で、下痢・嘔吐・腹痛・せき・呼吸困難・アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎・発熱・頭痛、むくみ・さらには・神経症状を示す場合さえもにもあります。皮疹は多くが、蕁麻疹アナフィラキシー様の中毒疹湿疹として現れんます。食べ物アレルギーと言っても皮膚の症状を伴わない無いことも珍しくありません。
           花粉症との相似性

花粉症は、スギ・ブタクサ・ヒノキ・ヨモギ・イネ科の植物などが大半の人の原因です。食べ物アレルギーも多く人が、卵・ミルク・小麦・大豆などが原因で起こります。多くの人が反応し易い抗原が存在することが似ています。しかし、稀に珍しい抗原に反応する人もいます。

花粉症と食べ物アレルギーが異なる点は、花粉症は成長と伴に発生頻度が高くなりますが、稀には、成人でも食べ物アレルギー残る場合もありまが、多くの食べ物アレルギーは、成長と伴に慣れが生じ(関連:経口脱感作・腸管の発達など)徐々に発生頻度が少なくなります。原因の食べ物の種類に依って慣れが生じにくいものものがあります。

多くの花粉症が即時型反応で起こっているのと同様に食べ物アレルギー即時型が主体で起こっているので比較的RASTの値に比較的一致することがありますが、食べ物アレルギー遅延型アレルギーが主体で起こっている場合は、血液検査(RASTIgEの値)は参考程度にしかなりません。即時型+遅延型反応の場合も存在すると思います。
遅延型アレルギーが主体で起こっている場合は、下記との区別が難しと思います。

 別の推論

花粉症の季節に
アトピー性皮膚炎が悪化する場合が様に食べ物アレルギーの影響でアトピー性皮膚炎を悪化させている可能性があると考えています。
この現象は
アトピー性皮膚炎SDD(h)に含まれる皮膚病とすると理解し易いと思います。

 

ある小児科医の意見

食べ物アレルギーは決して皮膚症状だけではありません。食べ物アレルギーのある子の部分症状としてアトピー性皮膚炎を呈することがあります。」が小児科医の印象です。「食べ物アレルギーのある子はアトピー性皮膚炎を呈することもあり、蕁麻疹や軽いアナフィラキシー様の中毒疹を呈することもあります。」と言う意見です。

コメント 食べ物アレルギーの人の中にアトピー性皮膚炎を合併することもあると言う意見です。皮膚科医は、反対にアトピー性皮膚炎の人の中に食べ物アレルギーを合併することもあるとの認識です。

意見の食い違いは、小児科の先生方は食べ物で何らかの症状が出た幼少児を見る機会が殆どで、皮膚科に来院する患者さんは、皮膚炎が出た患者さん(子供と大人)が殆どです。受診する患者群が異なるので受ける印象にずれが生じているのだと推測されます。

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