中毒疹
Toxicodermia
今までの質問と答え
中毒疹とは、身体の中に何らかの有害物質が入って反応でできる皮疹で通常は、風疹、麻疹、溶連菌感染症など典型なウイルス性、細菌疹性の皮疹を除いて原因がはっきりしないものや原因がはっきりするまでの一時的な病名として付けられることが多い。その中の約半数は、薬物性が推定され、30%は、感染性(ウイルス、細菌、マイコプラズマ感染など)が推定されます。初診時に確定したもの又は非常に怪しいものには、最初から薬疹やウイルス性発疹症の病名が付けられることもあります。残りのものの中には、複数の因子(例えば、ウイルス感染の状態の時に内服した薬との相互作用)その例には、drug combinationによる薬疹やfood-dependent excercise-induced anaphylaxis(FDEIA)も含む原因の特定するのが難しいものがあります。どうして難しか? 同じ薬物に対しても皮疹が異なり皮疹だけでは特定出来ない。風疹、麻疹、水痘なども予防接種などの影響で非典型な皮疹が、出来判断が難しこともあり、通常皮疹が出来ないウイルス感染に皮疹が出来る場合も多くこの場合は典型疹が存在しない。複数の因子がからんだ場合は、さらに難しくなる。
治 療 最も疑わしものの治療か、どうしても複数選択が残るときは、複数の治療を行いながら血液検査などを行いながら経過をから原因を見つける努力をします。症状に依存しますが、かゆみが強ければかゆみ止め、皮疹がひどければ塗り薬を使用してもらいます。その他症状に合わせて検査などをすることもあります。
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