アトピー性皮膚炎は、幼児期は、ミルク、卵などにアレルギーを示すことが、ありますが、多くは自然に脱感作して２才頃には、食べられるようになります。その代わりダニ、ハウスダストなどにアレルギーを示すよになります。成人でも、食べ物にアレルギーを持つ人も僅かにいらしゃいます。成人でも重症で経過が、長い場合は、事情が許せば除去食を試みてもいいと思います。食物アレルギーがあると思っている人は20〜45％で実際に食物アレルギーある人は1〜２％、子供は4％位という米国のデータがあります。思い込みで食事制限をしないで、負荷試験をして明かにしてからにしましょう。

子供の食べものアレルギーの年齢別頻度は、　０歳児　１０％　→　３歳児　２％　→　５歳児　１％　と言われています。成長と伴に減少します。

　

　

食べ物アレルギーデータ

３大食品：牛乳・ 卵白・小麦　　　　　　　食べのが原因の人の 50％以上に関与
米・ 小麦 を加えて５大食品ともいわれます。　食べのが原因の人の80％以上に関与
その他、エビ、カニ、イカ、など魚介類、牛肉（牛乳）*、とり肉（ 卵白）*などやキュウイなどもありますが......食物アレルギーへ

除去食の方法

３大食品を2〜３週間以上行い皮膚がよくなったら小麦＜卵白＜牛乳の順に食べて、原因食物を見つける。
皮膚がよくならなかったら米・ 大豆 を追加して行う。
皮膚がよくなったら米＜大豆＜小麦＜卵白＜牛乳の順に食べて、原因食物を見つける。負荷する間隔は、数日おきに様子を見ながら、負荷するものは、大豆は、煮た豆腐、小麦なら煮たうどん、卵白は、固茹でした卵黄、牛乳は、ヨーグルトの加工品を小量から始めるのが安全です。検査でRASTの高い食品はの負荷する時は病院で行いましょう。
除去食を行い３〜６か月で再び行うと脱感作して食べられるようになっていることがあります。必ず再チェクをしましょう！.

　

牛乳を除去する時気負つけるもの	卵白を除去する時気負つけるもの
大豆を除去する時気負つけるもの	小麦/米を除去する時気負つけるもの

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除去食が難しいひと　

• 学童で給食がある人
• 成人で外食の人

  除去食を行う時の注意点

• 原因食物を見つけないで、自分勝手な除去食を行わない。発育/成長の障害を起こす
  可能性があります。　特にカルシウム、鉄などが不足に十分注意する。
• 乳児／幼児の軽い アトピー性皮膚炎では、自然治癒の可能性あるので、除去食を行わないで様子を見る。中程度以上で考慮する。
• いつまでも続けないで、３〜６か月に必ず再チェクをしましょう！

  除去食を行う時の準備とこつ

• 代替食品を入手ルートの確保　　　　代替食品の表
• 代替メーニューの入手と作成　　　　参考代替メーニュー
• 家族で協力して出きるだけ代替メーニューを食べる。
• 除去食を作る時には調理器具や食器はそれ専用のものを使う。
• 食事日記をつけ医師などに点検してもらう。
  （あわてないで代替食品の入手経路を十分確保して代替メーニューを
  　集て修得してから始めましょう。）

• 参考文献
  日本小児皮膚科学会雑誌　1999/11　p17-20
  アトピー性皮膚炎と食事療法の重要性　古庄　券史（市立岸和田市民病院）

  追記;本人または、夫または上の子にアトピー性皮膚炎のある妊婦のアトピー素因あり子供を２群卵制限群と非制限群で、乳児皮膚炎、卵アレルギー予防を比較したが、アトピー性皮膚炎の発症予防に効果がないとの報告がある。制限食が効果ありとの報告もありますが、少数です。起こる前からやみくもに始めないほうが無難と思われます。

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