水虫様 足白癬(趾間型足白癬様)のイボ(尋常性疣贅)
マイクロスコープの像
趾間底部付近
肉眼的には趾間型足白癬様に見える部位のマイクロスコープに依る拡大です。
黒い点線の中に乳頭腫状増殖と散在する角化性丘疹からHPV関与の疑がわれます、
44才 男性 8年前から同症あり、両親に水虫? 鱗屑と掻痒(皮が剥けて痒み)あり3年位前から通院歴があります。過去2回、全て真菌検査陰性です。治療はステロイド(ケナコルトAG軟膏)と抗真菌剤(アスタット軟膏)での治療歴があります。共に完治には至っていません。抗真菌剤を処方後、1年以上ぶりの再診ですが、真菌検査は今回も陰性でマイクロスコープの像も合わせて尋常性疣贅として治療開始しました。クラオプロの施行・十味敗毒湯・ヨクイニンの内服を併用しています。本人の希望でアスタット軟膏も処方しました。
趾間の水虫様皮疹 趾間の側壁 趾間入口付近 参考
顕鏡陽性患者の第3趾間の臨床像は極似していますがマイクロスコープ像は明らかに異なっています。