単純性ヘルペス

単純性ヘルペス（単純性疱疹）=　口唇ヘルペス　熱のはな　　

今までの質問と答え 病名を探せ！「ヘルペス｣

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ヘルペスの原因はウイルス（ヘルペスウイルス１又は２型）で皮膚や粘膜から接触で体内に潜入します。口唇ヘルペスは主にヘルペスウイルス１型と言われています。ウイルスに感染してもすぐに発病しないで神経細胞のなかに「潜伏感染」します。体力が落ちたり、身体の抵抗力が低下した時（ハード仕事、風邪の後、スキー、日焼けなど）に発病します。潜伏感染は、20台で60～70％、50台以上ではほぼ100％の人が、感染していると言われています。多形浸出紅斑の最も多い原因と言われています。
このページは、「単純性疱疹（ヘルペス）」ですが・・・ヘルペスと呼ばれる病気が2種類あります。「帯状疱疹・（帯状）ヘルペス」もヘルペスと呼ばれます。皮膚病の主な病因生物の種類と大きさ比較

２型は、性器ヘルペスで有名ですが・・最近、性風俗の乱れで入り乱れていると言われています。
症状
口の周囲と鼻孔、目の周囲に出きることが多く稀には、体にも出来ます。此れ迄の場所は、1型で2型は、陰部に出来ます（陰部ヘルペス）。初期はムズムズする前駆症状が多く、皮膚には、いた痒いわずかに赤みのある斑と始まり水泡になります。その後、やぶけで痂疲ができ一週間～10日で色素沈着を残して治癒する。時々同じ場所に再発することが多い。初期感染では、発熱・リンパ腺の腫れがあることもあります。

治療

ゾビラックス（200）錠を朝、昼、おやつの時、夕、夜寝る前で1日/5回で5日間、内服する。かなり高額な薬です。保険が利いて数千円位です。2002年9月24日からバルトレックス錠が効能拡大で使用可能です。1回１錠１日2回で5日間、内服ですみます。負担が少し軽くなります。保険の関係で、抗ウイルス剤は、軟膏・飲み薬の両方の同時に処方出来ないないので私は内服を優先して処方しています。
ムズムズする前駆症状が出た時位に内服をすると水泡が出ないで済むことがあります。
ゾビラックス軟膏、アラセナA軟膏の外用　ヘルペスに対する抗ヘルペスウイルス剤なので効果あります。
5日から1WEEKを過ぎると壊れた皮膚に細菌感染が、起こることがありますので抗生物質の軟膏の外用薬が、必要になることがあります。
最も有効なのは、前駆症状の間に飲み薬を始める方法です。潜伏しているウイルスを追い出すことは、出来ませんので上手くつきあっていくしか方法は、ありません。ゾビラックス内服でコントロール出きるはずでが、ゾビラックスは、処方箋がないと手に入らない薬で市販薬でありません。それに高価な薬で保険なしでは、高額な薬です。
ワクチンの開発も行なわれていますが・・・まだ実用化はまだまだ先です。

関連した病気

疱疹性壊疽　子供や成人の医療従事者の指に真っ赤で痛みのある皮疹ができる。
疱疹性歯肉炎（アフタ性口内炎）発熱と口腔内に融合するアフタができ歯肉は発赤、はれ、痛みがある。生後4か月頃から4歳までの小児に出来るが再発はしない。
疱疹性湿疹（カポジー水痘様発疹症）単純性ヘルペスが、アトピー性皮膚炎など表皮に障害のある皮膚に始めて感染した時に起こる。高熱と頭痛を伴って湿疹病変の上に急速に拡大する。自然な再発やプロットピックの副作用として再発もあります。早期の治療が必要です。以前は、死亡率が10％位あった。
皮膚病の主な病因生物の種類と大きさ比較
陰部ヘルペス　主にヘルペスウイルス2型で起こると言われています。抗ヘルペスウイルス剤は、同様に効果あります。
多型滲出紅斑　ヘルペスが最も多い原因と言われています。

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